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760.恐慌

【明天中午】

2021年8月,收到美国外科学院通知当选荣誉院士的邮件时,傅传刚教授还以为是谁在和他开玩笑。

10月23日至27日,美国外科学院(American College of Surgeons, ACS)临床大会第107届年会通过网络召开,傅传刚教授正式当选美国外科学院荣誉院士,成为美国外科学院百年历史上第5位获此殊荣的中国内地专家。在他前面的4位专家分别是吴英恺院士、屠规益教授、彭淑牖教授和赵玉沛院士。

美国外科学院荣誉院士是对外科医师手术能力和影响力的高度认可,当选者不仅在专业领域具有领导地位,同时在医疗服务上也做出过卓越贡献。

对于傅传刚教授来说,这个荣誉对于他漫长的肛肠外科医生职业生涯来说,不过是锦上添花,如今他站在自己职业生涯的一个新的起点上,正在冲刺新的高度。

2015年,傅传刚教授做出了一个重要的决定:离开工作了30多年的上海长海医院,加入同济大学附属东方医院。

对于傅传刚教授来说,这是他职业生涯的一个新起点,连科室都是新建的。在傅传刚教授加入之前,东方医院还没有结直肠肛肠外科,只在消化内科里面有个胃肠专业组。

虽然是2015年5月建科,但实际上直到2016年8月,傅传刚教授在长海医院提前退休的命令下来之后,才正式全职来到东方医院,科室发展也才步入正轨。在傅传刚主任来之前的2014年,东方医院大肠癌的年手术量才100余例,如今科室大肠癌年手术量已经达到1000例左右。

“你到病房里去看一看,我们收的基本上都是肠癌,而且75%的患者都是外地病人。”傅传刚教授说,“为什么患者会增长这么快?既要有医疗质量,也要有科室品牌,每个病人来都能得到很好的医疗服务,治疗效果也好,就会主动帮你宣传,更多患者就会随之而来。”

这已经不是傅传刚主任第一次带领一个科室从弱小走向强大。早在2000年,39岁的傅传刚接任长海医院肛肠外科主任时,科室当时主要的业务方向只有两个:便秘和造口护理,其它方向都很弱。

“我就提出来要转型,我们的方向要聚焦,要转到以大肠癌为我们学科发展的方向,并聚焦于低位保肛。因为随着人们生活水平的改善,大肠癌的发生率会越来越高,会成为一个常见病多发病,而且是一个影响生存和生活质量的大病。”

这个方向一提出来,就遭到了许多老教授们的嘲笑和反对。“他们说我年少气盛,不知道天高地厚,说我们这么弱怎么搞保肛?人家不愿意做的我们来做就够了。当时我就说,我们肯定不能这样,为什么一定要吃人家的剩饭?我很有自信,我们要搞高难度技术。”

20多年后,当傅传刚教授到东方医院后,提出要把东方医院的胃肠肛肠外科建成上海滩最好的科室目标时,科里的医生也都笑了。他给团队打气说:“我是主委,我之前做到了上海最好,现在我到了这里,我们这个团队也会成为上海最好。”

做了主任之后,傅传刚教授提出了“五个结合”发展方针:腹部与肛门相结合、恶性与良性相结合、诊断和治疗相结合、中西医相结合、临床与科研相结合。

到东方医院之后,在这“五个结合”的基础上,傅传刚主任又加上了一条:传统开腹与腹腔镜的极致微创相结合。“我们不仅做腹腔镜,而且做的是3D腹腔镜,我称之为‘白色无血,极致微创,精细精准,低位保肛,无切口’,这在国内也是首创。”

其中“诊断与治疗相结合”是傅传刚主任为科室赋予的有别于其它医院的一大特色,中国大部分的肛肠外科医生都只会开刀,不会做肠镜,傅传刚主任从治疗前的检查诊断,到治疗后的随访,他都亲自为病人做肠镜,诊断治疗一体化,也让患者少跑了路。

曾经在长海医院,全院肠镜检查量,傅传刚主任带领的肛肠外科占到2/3。后来医院建立了内镜中心,把肛肠外科和消化内科的胃肠镜检查整合在了一起,傅传刚主任依然保持着独立、亲自为患者做肠镜检查的习惯,并且也要求科里医生这么做。

“我常在科里讲,一定要换位思考,假如我们自己是病人,先去看消化内科,再去内镜中心做胃肠镜检查,检查完发现有肿瘤,又转到外科去开刀,手术后再转到肿瘤科化疗,你会不会觉得很困难?患者来找我们,我们亲自做肠镜检查,发现了肿瘤亲自给病人手术,术后一直负责到随访半年甚至三年,病人是不是会很安心?”

在“五个结合”的方向指引下,傅传刚教授还特别强调学科质量的管理。“我非常强调品牌建设,一个科室一个专家没有品牌,就很难有患者信任你,要建立品牌,必须有好的医疗质量,所以我一直有一个口头语,要把每一个患者的治疗,都当作我们的一个作品,要像画家、雕刻家一样,每个作品都力争做成精品。从诊断、手术适应症的把握到手术的实施、术后随访,整个治疗过程都要让患者很安心、很放心。”

要维持质量的恒定并不容易,傅传刚教授根据专业方向把科室医生分组,每天早上,要求各组医生把收治的病例拿出来讨论,他亲自把关。“需要我上台的手术,我都会上,尽我们所能,维持医疗质量的恒定。”

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